Проблема избыточной массы тела и ожирения становится актуальной для врачей всех специальностей. Процент людей с большим весом растет из года в год. ВОЗ расценивает ожирение как «патологическое или чрезмерное накопление жира, которое может негативно повлиять на здоровье». Тем самым повышенная масса тела неизбежно влечет за собой коморбидность, отягощая течение основного заболевания. Это вынуждает врачей искать схемы рациональной терапии, и не допускать полипрагмазии.
Еще в 2014 году эксперты ВОЗ сообщали о том, что 39% взрослого населения мира имеют избыточную массу тела, а 13% — страдают ожирением. В последующие годы отмечался стремительный рост лиц с ожирением. Благодаря статистическим данным, прогнозируется, что к 2025 году тучные женщины будут составлять 50% населения планеты Земля, а мужчины – 40%.
Проведенные многократные исследования демонстрируют, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – удел тучных людей. При превышении индекса массы тела (ИМТ) выше 25 кг/м2 (избыточная масса тела) жалобы, характерные для ГЭРБ возникают в два раза чаще, чем у людей с нормальной массой тела. А при наличии ожирения – в три раза чаще!
Масштабное исследование ProGERD показало, что с увеличением ИМТ повышается частота возникновения заброса желудочного содержимого в пищевод и проявления изжоги. Была прослежена и обратная взаимосвязь: снижение веса способствовало уменьшению выраженности симптоматики ГЭРБ. При этом состав рефлюктата в ряде случаев носил смешенный характер. В нем присутствовали желчные кислоты.
Применение препарата УДХК («Урсосан») при ГЭРБ и ожирении оказывает множество благоприятных эффектов, связанных не только с улучшением липидного обмена, влиянием на состав желчи и восстановлением ее отхождение из внутрипеченочных желчных протоков. «Урсосан» снижает содержание холестерина в желчи и меняет состав комплекса желчных кислот, тем самым предотвращает агрессивное влияние рефлюктата на слизистую оболочку пищевода.
Ссылки на источники:
https://www.omet-endojournals.ru/omet/article/view/8782
Амлаев К. Р., Дахкильгова Х. Т. Ожирение: эпидемиология, этиопатогенез, коморбидность, диагностика и лечение. Медицинский вестник Cеверного Кавказа. 2020;15(3):434-439.
Каратаева, О.В. Качество жизни у пациентов среднего возраста, страдающих ожирением, и его особенности в зависимости от типа ожирения / О.В. Каратаев, А.О. Ковалева, Е.И. Панова // Сборник тезисов VIII (XXV) Всероссийского диабетологический конгресс с международным участием «Сахарный диабет-пандемия XXI», 28 февраля-3 марта 2018 года – с. 509.







