Пандемия COVID-19 не отпускает мир уже 2 года. В ее условиях медицинские ученые ищут оптимальные схемы лечения хронических состояний при присоединении новой коронавирусной инфекции (НКИ). Артериальная гипертония (АГ) распространена среди 30-45% взрослого населения и является ведущим фактором развития сердечно-сосудистых катастроф. Учитывая особенность патогенеза НКИ в развитии тромбов, вопрос изучения течения АГ при COVID-19 является крайне актуальным.
Понимаю всю серьезность ситуации, ведущие эксперты Российского медицинского общества по артериальной гипертонии озвучили главные тезисы и опубликовали в 2020 году консенсус по ведению пациентов с АГ в условиях НКИ.
Проведенные исследования свидетельствовали о том, что независимыми факторами, отягощающими течение НКИ, явились мужской пол, возраст старше 50 лет и АГ. При этом в США АГ не была включена в список факторов риска тяжелого течения COVID-19. АГ и наличие других хронических патологий — удел пациентов пожилого возраста. При этом и COVID-19 в тяжелой форме чаще переносят возрастные пациенты. Этим и объясняется негативное влияние повышенного артериального давления на течение НКИ.
Патогенетическим механизмом, ухудшающим течение АГ при COVID-19, может явиться негативное действие вируса SARS-CoV-2 на центры регуляции дыхания и артериального давления в головном мозге. При этом нарушение регуляции симпатической нервной системы также может принимать участие в повышении артериального давления и риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
Международное сообщество кардиологов и Российское медицинское общество по АГ считают необходимым прием лекарственных препаратов из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов рецепторов ангиотензина II при лечении больных COVID-19 с сопутствующей АГ.







